母乳飲み過ぎの不安を解消！ 過飲症候群の目安も解説

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母乳やミルク、飲み過ぎかなと不安はありませんか？

おぎゃあ…おぎゃあ…おぎゃあ…！と赤ちゃんが泣き出したら、多くのママが授乳をするのではないでしょうか？特に新生児であれば「泣く＝オムツと授乳」と認識しているママも多いことでしょう。

実際に、筆者自身もそう思っていました。それに「母乳なら飲みたいだけ飲ませて大丈夫」という話を聞いたことのあるママもいるかもしれません。しかし、赤ちゃんによっては、好きなだけ飲ませた後に大量に吐き戻したり、眠っている間にうなったりすることがあります。

赤ちゃんが苦しそうな様子を目の当りにすると「なにか悪かったのかな…」と不安になりますよね。また、赤ちゃんの体重があまりにも増えすぎると「母乳の飲み過ぎでは？」と心配にもなります。

そこで今回は、新生児～生後３ヶ月ごろまでの赤ちゃんが母乳を飲み過ぎてしまう場合とはどんな場合なのか、どういった対処方があるのかという点を調査しました。 母乳育児中の方はもちろん、母乳+ミルクの混合育児・ミルク育児をしている方にも役立ちます。 赤ちゃんの飲み過ぎに悩んでいる方はぜひ最後まで読んでみてくださいね。

日頃の母乳はどれくらい？

赤ちゃんにとって母乳が多いのでは…と心配だと、平均的な授乳量が気になりますよね。そこで、まず、一般的な授乳について確認しましょう。

新生児の授乳回数や１回の時間・量

授乳のペースは赤ちゃんそれぞれの差が大きいものです。そのため、こちらでお伝えしている回数や１回の時間・量はあくまで目安として参考にしてくださいね。

◆完全母乳（完母）の場合 生後２週間までは、１日につき７～８回、１日を通して560mlが目安です。生後２週間～１ヶ月は、１日につき６～７回、１日を通して700mlが目安です。とはいえ、母乳がどれくらいの量出ているのかというのはとてもわかりにくいですよね。

医療法人社団ハシイ産婦人科のＷｅｂサイトによると、新生児期の平均授乳回数は８～12回、１回にかかる授乳時間は片側10～30分です。新生児期は、母乳の出を安定させるという目的もあるため、赤ちゃんが求めるまま、頻繁に授乳しても大丈夫です。

◆完全ミルク（完ミ）の場合 生後２週間までは、１日７～８回、１回につき80mlを目安に与えます。生後２週間～１ヶ月は、１日６～７回、１回につき120mlを目安に与えます。

◆母乳+ミルク（混合）の場合 まずは母乳を、１回につき左右合計５分を目安に与えます。次にミルクを30～40mlを目安に与えます。１日の授乳回数は８～９回が目安です。

生後１～２ヶ月の授乳回数や１回の時間・量

◆完母の場合 １日６回、１日を通して840mlが目安です。とは言え、こちらも目安のひとつ。生後２ヶ月ごろまでは、赤ちゃんが欲しがるときに欲しがるだけ授乳して大丈夫です。

◆完ミの場合 １日６回、１回につき160mlを目安に与えます。

◆混合の場合 まずは母乳を、１回につき左右合計10分を目安に与えます。次にミルクを足りない分だけ与えます。１日の授乳回数は、８回が目安です。

生後２～３ヶ月の授乳回数や１回の時間・量

◆完母の場合 １日６回、１日を通して840～940mlが目安です。この時期になると、少しずつ授乳の時間が固定され、適量を飲むようになっていきます。

◆完ミの場合 １日５回、１回につき200mlを目安に与えます。

◆混合の場合 まずは母乳を１回につき、左右合計10分を目安に与えます。次にミルクを足りない分だけ与えます。１日の授乳回数は、６～８回が目安です。

参考：ハシイ産婦人科 https://www.hashii-hp.jp/theme25.html 参考：「ひよこクラブ　2018年10月号」ベネッセコーポレーション参考：「母乳育児ミルク育児の不安がなくなる本」（渡辺とよ子監修）　主婦の友社

新生児の飲み過ぎのサイン

こうして見ると、ミルクは飲ませる分量がはっきりと決まっていますが、母乳なら飲ませたい分だけ飲ませていいことがわかります。しかし、赤ちゃんが飲み過ぎてしまうというパターンも確かに存在します。母乳やミルクを飲ませたあと、下記のような様子が多く見られる場合は、飲み過ぎの可能性を疑ってみましょう。

●授乳後、嘔吐する ●授乳後、しゃっくりをする ●とにかくよく泣く ●成長曲線を超えて太る

飲み過ぎは過飲症候群の心配も

母乳を飲み過ぎている赤ちゃんのなかには、飲み過ぎでさまざまな症状に苦しんでしまう「過飲症候群」となっている赤ちゃんもいます。たとえば、前述の「新生児の飲み過ぎのサイン」以外にも、赤ちゃんにこんな様子が見られませんか？

●うなる ●足を突っ張る ●お腹が大きく張っている ●鼻づまりが起こっている

これらの様子は、赤ちゃんが飲み過ぎで苦しんでいる過飲症候群の症状かもしれません。

過飲症候群の診断

赤ちゃんが過飲症候群かどうかの診断は、下記の項目に当てはまるかどうかで決定されます。

１.１日につき50g以上の体重増加２.溢乳（いつにゅう）→吐乳３.いきみ４.ゼコゼコ（喘鳴）、鼻閉５.腹部膨満（時に臍ヘルニア）６.多呼吸、陥没呼吸７.便秘あるいは頻回のジュルジュル便８.神経症状（易刺激性、後弓反張など）

過飲症候群の赤ちゃんは、お腹がパンパンで、臍ヘルニア（いわゆるでべそ）になっている赤ちゃんも多くいます。

過飲症候群かも…と思ったら

こちらを読んで「もしかしたら、わが子も過飲症候群かもしれない」と感じたら、一度、専門家に相談をしましょう。出産した病院や母乳外来の助産師さん、小児科で相談することができます。過飲について「緊急事態ではなさそうだけど、ちょっと心配…」という方は、新生児訪問や１ヶ月検診のときに相談するのもオススメです。

赤ちゃんは母乳を飲み過ぎる理由・過飲症候群の原因とは

そもそも赤ちゃんは、なぜ母乳・ミルクを飲み過ぎたり、過飲症候群になったりしてしまうのでしょうか？それにはいくつかの理由があります

【原因１】満腹中枢が未発達である

新生児～生後１ヶ月の赤ちゃんは、まだ満腹中枢が発達していません。満腹中枢が発達していないということは「お腹いっぱい」という気持ちにならないということです。

赤ちゃんの胃は小さく、新生児なら34mlほど、生後1ヶ月でも90mlほどしか受け付けられません。それにもかかわらず、お腹いっぱいという感覚がわからないため、小さな胃を満タンにしてもなお、飲み続けてしまいます。

【原因２】吸てつ反射で飲み続けてしまう

赤ちゃんは生きていくうえで欠かせない原始反射という能力を持っていますが、このなかに「吸てつ反射」というものがあります。これは、指や乳首を赤ちゃんの口に触れさせると吸い付く行動のこと。

赤ちゃんが「飲もう！」と意識しておこなっているわけではないので、もともと体力がある赤ちゃんなら、スタミナがなくなるまで吸い続けることがあります。

【原因３】「母乳が足りない」と周囲が思い込んでいる

おっぱいをあげてもオムツを変えても赤ちゃんが泣いてしまい、困っていると、おじいちゃん・おばあちゃんや周囲の方から「おっぱいが足りないんじゃない？」と言われることもあります。そこで「泣いている＝母乳が足りないんだ」とミルクを足すことで、過飲症候群を促してしまう可能性があるんです。というのも、ママや周囲の方が想像した以上に母乳が出ている場合があるため。

赤ちゃんはおっぱい以外の理由で泣くこともたくさんあります。本来なら胃が満タンのところにミルクを足すことで、赤ちゃんが余計に苦しんでいる可能性があるのです。